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《战争的果实》连载一

军事医疗技术走下战场

http://qnck.cyol.com ::作者 [美] 迈克尔•怀特::译者 卢欣渝 2009-07-24 22:52 中青报订阅

  战争给人类社会造成了巨大创伤,但也扮演了科技创新的“加速器”。美国著名畅销书作家迈克尔·怀特2005年推出的这部著作,以生动的语言讲述了众多战争故事,揭示了军事冲突对科学进步的巨大推动力,以及种种“军转民”技术的前世今生。

  战争催生医学创新

  医学领域的许多创新都是政府和军队高层态度转变的结果。

  据说,公元9世纪拜占庭帝国教皇利奥六世的军队里设有外科医生,更有某种形式的急救队,负责将伤员从战场上撤下来。当人们听说欧洲有了有组织的军事医疗单位时,已是1415年10月。20位外科医生组成了一个小分队,为英国国王亨利五世超过3.2万人的大军服务。他们常常双臂沾满鲜血,将手探入人的腹腔,忙得不亦乐乎。

  直到19世纪初拿破仑发动战争时,第一批战地医院才出现。那时候,抬担架的人都是雇来的,他们将伤员从战场送到战地医院,然后由医生们用刀子和针线处理伤口。但是,这些医院组织混乱、经费不足,显得不合时宜。直到50年后的美国南北战争时期,受公众观念的影响,情况才有了实质性的改观,而且步伐迈得非常之快。

  19世纪末,西方国家军队的医疗保障已发展到相当完善的程度。1880年的一纸命令显示,一支3.6万人的英国军队配有14个野战医院、8家固定医院和两家综合医院。战斗前沿和医疗保障单位之间建起了畅达的通讯线路,也有了按照预期伤亡人数做出的详尽规划。到二战时,每位服役的士兵都会发现,军队中的医疗系统和自己家乡的基本相似。

  战地医术流向民间

  理所当然的是,从战场上获得的经验教训源源不断地流向民间。参与完善军队医疗系统的内外科大夫们返回家乡后,在民间医院里启动了相似的改革,他们担任要职,发表论文,出版书籍,推动医疗水平提升。然而,从军事领域得到的新想法常常需要熬过一些年头,才会在社会上引起有价值的变化。有时候还要出现悲剧场面,才会加速改革的步伐。

  1952年10月8日上午7点半,在伦敦哈罗威德斯通站,一列载有数百位乘客的火车高速撞上了两辆火车头,导致了可怕的灾难。首先抵达现场的是地方医院派来的急救队;几分钟后,数英里外美军基地的救护车闻讯赶到。两支队伍均由高素质的人员组成,他们立刻投入紧张的工作,从废墟中解救被困者和伤员。然而,被救护车送往地方医院的95名伤员,最终仅有10人存活;令人惊异的是,得到军队就地抢救者却全部活了下来。

  灾难发生后60分钟这一性命攸关的“黄金时刻”,对任何卷入意外的人来说都是至关重要的。随着二战的结束,年轻的美国医务人员回国时,带来了欧洲战场的经验,并且迫不及待地将其用于创建能快速移动、可就地拯救伤员的新式医疗单位。他们还设立了专门的培训班,传授从战场救护中总结的、经过改良的医疗技术。

  “空降医疗”的概念即出自这些培训班,这个词原本指可空投到现场,由专业医疗人员组成的军事组织。很快,由民间医院牵头,根据这一理念建立的快速反应医疗队伍便发展起来。尽管这些民间医生多数不会跳伞,“空降医疗”的说法仍被沿用。如今,“空降医疗”在世界各地极为普遍,最具说服力的实例是中国的“赤脚医生”,他们像空降兵那样,专为偏远地区的人们提供就地医疗。

  (::节选自《战争的果实》,生活·读书·新知三联书店2009年6月第一版,未完待续)

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