“一个人的动脉有多老,他就有多老。”这是400年前的近代临床医学之父、英国著名内科医师奚丁汉说的著名的话。据美国《华尔街日报》日前报道,动脉年龄对维系心脏健康至关重要。在各种养生论层出不穷的今天,关心健康的你是否问过自己:我的动脉究竟有多老?
动脉年龄是什么
科学家们一直在寻找计算动脉年龄的方法,希望能通过一系列计算,获知病人的血管年龄和实际年龄相差多少、患心血管疾病的风险如何。根据风险高低相应地改变生活方式,能预防心脏病、中风等疾病。
比如一个35岁的男人,有吸烟史,并且“三高”(血糖高、血脂高、血压高),那么他的动脉年龄其实可能高达76岁。如果是女性,她的动脉年龄可能和80岁的女人相当。
美国芝加哥西北大学心脏病预防专家唐纳德·劳埃德-琼斯博士认为,有些风险因素会加快人变老的速度,不过只要采取措施减少风险因素以及动脉受到的损害,动脉就能重新“年轻”起来。劳埃德-琼斯博士称,一名74岁的老先生如果血糖、血压和血脂水平均正常,不吸烟,那么他的动脉年龄可能只有60岁。而情况类似的74岁女性,动脉年龄可能只有53岁。
动脉年龄的概念,主要强调血管在维系心脏健康方面的重要作用。人体内每根血管的内壁都由一层内皮细胞覆盖,它和一层弹性组织一起构成血管内膜。美国匹兹堡大学谢迪赛德医学中心的首席心脏病专家布莱恩·多诺霍博士说,血管内膜是动脉健康的“智能维护者”,它能保证血液通畅、不凝结,还能保持血管的弹性。不过随着时间的推移,“三高”对血管内壁的不利影响和吸烟积累的毒性物质,会慢慢伤害血管内膜,从而诱发血管壁出现一系列炎症反应。而脂肪物质慢慢沉积在血管壁,不仅形成血栓、诱发心脏病,本来很柔软的动脉血管也会随之变硬,导致血压升高,并且加重心脏负担。
动脉年龄可用公式计算
几十年来,随着肥胖人群的扩大,糖尿病发病率也在不断攀升,且受害的不仅仅是成年人。美国辛辛那提儿童医院的研究表明,动脉硬化和其他与心脏相关的疾病不再是成年人的专利,儿童和青少年的发病率在逐渐上升。专家称,就算体重正常,高胆固醇、高血压、吸烟、久坐不动和压力等因素都会加速动脉衰老。
计算动脉年龄有不止一种方法。2008年,美国《循环》杂志公布了一种估算动脉年龄的方法。该计算公式的要素分别为:性别、年龄、胆固醇水平、血压和吸烟史。它可以估算出一个人10年内患心血管疾病的风险。美国研究机构“弗明汉心脏病研究”的研究人员拉夫尔·达格斯提诺表示,有的人10年内患心脏疾病风险较低,40年内的风险却很高,计算动脉年龄可以让人们了解不注重健康生活方式的后果。另外,测定颈动脉血管内皮厚度或冠状动脉中的钙沉积量,同样可以估算动脉年龄。
劳埃德-琼斯博士称,许多估算结果都以百分比的形式表示风险大小,人们可能对这些数字不敏感。比如说,一个人在未来10年内患心脏病的几率为7%,这个数字看起来不大,他可能根本不放在心上。但如果告诉他,“你虽然只有45岁,但你患心脏病的风险和67岁的人差不多”,他的认识就会更深刻。
虽然计算公式不一定能准确预测未来,但劳埃德-琼斯博士等人希望通过这种途径,告诫患者坚持健康的生活方式,必要时可以服用一些药物。
皮特·黎波里就是一个例子。几星期前,这位50岁的美国软件公司副总裁感觉心慌气短,但检测表明他的血管并未出现堵塞状况。然后他去多诺霍博士所在的诊所接受了检查。黎波里承认自己的体重在过去3年增加了18公斤,胆固醇水平也飙升至249,血压为98/70,和健康的血压范围(120/80)存在偏差。
护士将这些风险因素输入电脑,估算出他的动脉年龄——64岁。他10年内患心脏病的风险为6%。诊所据此提供了一些健康生活的建议,包括饮食、锻炼和药物治疗,并通知他6周后复查。“这太令人震惊了,”黎波里说,“幸好我做了预测,有机会逆转自己的动脉健康。”
动脉年龄解读
20多岁:动脉非常健康,无任何疾病。不过研究表明,动脉的老化过程从这时已经开始。吸烟、久坐不动和高胆固醇带来的危害正慢慢积累。
30多岁:男性动脉中斑块类的脂肪物质加速沉积。女性的主动脉在更年期前不易患病,更年期后病变多见于小血管。“三高”、烟草开始损伤血管内膜。
50多岁:动脉内壁继续恶化,血管壁纤维化、变硬。斑块沉积使血管失去弹性,加重心脏负担,受伤的心脏组织出现斑痕、钙化现象。女性的心血管疾病比男性推迟10~15年,此时她们血管中的斑块积累开始加速。
60岁及以上:动脉壁非常脆弱。斑块开始破裂、脱落,形成血栓,诱发心脏病。
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