六年制医学专业的最后一个学期，学生们要接受名为“联合诊断”的临床实习教学。医学院的教授从患者中选出５人，让５名学生分别为一位病人看病，再将诊断说明交给教授，教授最后对学生的诊断进行讲评。

　　私立Ｐ医科大学的上坂教授是日本知名国立大学医学系的教授，他是退休后才被Ｐ医科大学聘请任招牌教授的。上坂教授在日本可谓如雷贯耳，尽管有人认为他是“老糊涂”，但至今他在医学会仍然位高权重，无人能够代替。上坂教授不仅在医学会有绝对权威，其高高在上的威严也令人胆寒，因此，医学院的专家们私下称上坂教授是“日光菩萨”。

　　从Ｘ片得出：头长在胸腔里

　　一名学生对患者进行仔细检查之后，上坂教授问该学生：“你的诊断是怎样的？”

　　“从患者的临床表现看，我认为患者可能是慢性支气管炎。”学生回答。

　　“你是怎样将其他症状排除的呢？”

　　“尽管可能得的是肺炎、肺结核或肺癌，但患者未有发热症状，因此我排除了这几种情况。”

　　“那么，诊断所做的必要检查呢？”

　　“我想先对患者的肺部拍Ｘ片。”

　　“很好。那么就去拍张Ｘ片吧。”

　　在患者接受拍片时，上坂老教授对学生讲解，从Ｘ片上反映出的情况对诊断病情是很重要的。他说：“仅从Ｘ片上就可知道患者得了什么病。”

　　１０分钟后，患者手里提着一个大袋子回到诊室，教授的助手马上从患者手里拿过袋子，从里面拿出片子放在观察灯前。老教授只看了一眼，脸上立刻现出惊讶之色。他凑近片子，仔细看了看上面贴着的标签，接着重新看了看片子，然后猛地点了点头。

　　老教授对学生说：“你看了这个片子有什么想法？”

　　学生的脸被憋得通红，他说：“这个，上面拍的是头部。”片子上椭圆形的造影很显然是人头盖骨部分。

　　“是这样。那么，你应该怎样解释你所看到的一切呢？”

　　学生说：“我想十有八九是照错部位了。”

　　“你怎么认为是拍错了部位呢？难道你看到患者拍片了吗？”

　　“我没有看到。”

　　“没有亲眼见到就不该凭空想像。”上坂教授教训道。

　　学生说：“不过，拍胸片拍出头部的造影好像没有道理吧？”换了谁，都会这么认为的。

　　“没有道理这种说法代表了你的独断和偏见。作为医生，必须以更科学的态度来分析问题。”

　　上坂教授开始问患者：“你照的是哪个部位呢？”患者用手指了指自己的胸。

　　教授又问学生：“你听到了吧。拍胸片却拍出头部的造影来了。你怎样考虑这一事实呢？”

　　学生垂头丧气又战战兢兢地说：“但是，患者的头部看起来与片子上几乎一模一样啊！”

　　教授说：“你不能以常人的思维来左右你的判断。要成为一名医生，就必须依靠证据来诊断。拍胸片拍出头部的片子来了，这难道不是比什么都更可靠的证据吗？”

　　“这么说是头长在胸里了？”

　　“是这样的。”

　　“但是，也可能是患者拿错了别人的片子吧？”

　　教授打断学生的话：“自己感觉不对就判断为错误，并不是科学的分析方法。哪怕是见到不太合理的情况，也不能单凭主观臆断，而要根据见到的去思考，这才是科学的分析方法。”

　　老教授平日说，要用证据来引导自己的诊断。“好吧。患者已经证明是拍的胸片，可片子上显示的却是他的头部，这种情况支持头长在胸腔里的说法。”

　　听了老教授这番话，学生们不禁偷偷地笑了起来。见学生们这样，老教授将脸转向笑声发出的地方，严肃地说：“刚才谁在笑？”

　　“是，是我。”一位学生说。

　　老教授立即捋起自己左手的衬衣袖子，并弯起胳膊肘对这位偷笑的学生说：“你看这是什么？”老教授弯曲的手肘上横纹一端的皮肤非常光滑，这是一个叫“手三里”的针灸穴位。

　　学生说：“这是针灸过的痕迹。”

　　老教授说：“你看见我这里针灸过吗？”

　　学生回答：“没有。”

　　“没有见过为何认为针灸过呢？”

　　“看上去像是。”

　　教授说：“所以说，不要仅凭眼睛看见的情报来判断。这里的皮肤光亮是因为我年轻时与别人打架被刀刺伤的缘故。”

　　偷笑的学生顿时低头不语。

　　标签错误引起的疾病

　　“医生为了诊断，要根据所得情报实际判断。这在医学上被称为‘循证医学（ＥＢＭ）’。以后的医学不遵循ＥＢＭ这个原则就不行。”上坂教授反复给学生们讲解证据的重要性。“看上去是胸部，但Ｘ线照出来却是头部，这是确凿的证据。如果尊重证据，就必须承认片子中的影像是头部的造影。因此，头在胸里面是不争的事实。”

　　学生们重新安静下来。“哈，这可是一种闻所未闻的病啊！”

　　教授喜形于色地说：“确实如此。这可是从未出现过的奇病啊！我将向医学会报告这一奇病，并称它为头胸移位症。这样一来，我将更加有名。”

　　这时，放射科的技师手里拿着一个大袋子，慌忙走近教授，对他耳语了一阵，并且从袋子里拿出一张Ｘ片给教授看。教授看了片子后眼睛突然睁得大大的，满脸困惑。他的脸先是通红，然后变得铁青。学生们看到教授这股神情，都拼命攥紧拳头让自己不笑出声来。

　　接下来教授将如何收拾这一局面，学生们都饶有兴趣地等着，想像教授将怎样从自己的错误中“圆满”地解脱出来。

　　老教授终于开口了：“那么，这种头胸移位症产生的原因是……”重新找回“医学会第一人”尊严的上坂教授停顿了一下说道：“这种病，是由于Ｘ片上张贴的标签错误而引起的一种极其罕见的疾病……”

　　同时，教授看着正准备离开房间的放射科技师的背影，自嘲地说了一句话：“你个笨蛋！”