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美国《华尔街日报》1月4日

天津有家“劫富济贫”的医院

http://qnck.cyol.com Nicholas Zamiska/文 华宝/编译 2007-01-09 11:15 中青报订阅

    

  在距北京不远的天津市泰达国际心血管病医院,患者可以选择6个档次的服务。

  住院费最低的一档为每晚6.6美元,是几位患者同住一个小房间。而该院最大的套房每晚约3160美元,整整占了半层楼。房间内有卫星电视、室内花园、会议室、两间卧室、按摩椅以及私人健身房。

  院长刘晓程兴奋地说,这种格局就像一架飞机,在飞机的前部是头等舱,中间是商务舱,最后则是经济舱。但它们的选择机制都一样,那就是市场化。

  这家拥有1600张床位的心血管病医院,在中国是个另类。中国一直在努力向13亿人口提供价格合理的医疗服务,但始终没有成功。尽管少数城市精英人士拥有西式的医疗保险,但大多数人需要自掏腰包看病买药。对于花费不菲的手术来说,多数人就被迫从亲戚朋友那里借钱。如果交不起钱,有些医院就会停止治疗。

  因此中国政府一直在控制药品成本和公立医院的收费,希望将医疗价格控制在尽可能低的水平,以保证穷人至少能负担得起看病和进行基本治疗的费用。这些公立医院需要政府投入巨资维持,耗费了国家大量补贴。

  另一方面,私立医院效率更高,在向患者收取费用方面更加自由,但许多中国人难以负担治疗成本。私立医院目前仅占中国1.8万家医院中的5%。

  刘晓程的医院正努力在公立和私立医院的两个极端中,另寻一条出路,在计划体制和市场体制之间达成一种平衡。一方面,他为贫困孤儿提供价格低廉的医疗服务。与此同时,他也会用每晚3000美元的套房,吸引中国最富有的患者。

  刘晓程的“试验”得到了天津市经济技术开发区的支持。开发区投资约9100万美元建了这座医院,于2003年9月开业。

  已退休的开发区前社会发展局局长池长贵说:“泰达国际心血管病医院的商业模式,应是卫生行业的趋势。我认为今后会有越来越多的医院采用这种模式。”

  刘晓程希望医院最终能通过蒋兴(音译)这样的患者赢利。蒋兴是一位70岁的香港商人,在朋友的推荐下专程来天津进行心血管检查。他和妻子及两个朋友在医院的高级套房住了两晚,共支付了数千美元。蒋兴说:“这所医院从医疗设备、护理和其他服务上来说都是一流的。”

  从内部来看,刘晓程的医院设施与中国国有医院所用的那些设备完全不同。大厅的地面铺着抛光大理石;候诊区为患者准备了平板电视;患者还可随时通过ATM机取款。

  但不仅仅是表面上的区别。为了保证医院盈利良好,刘晓程采用了市场化的高效管理方式。他将保洁、餐饮、洗衣和保安等工作,分包给了深圳市的一家公司。他取消了公立医院通用的终生聘用制,以降低退休金等社保成本。该院的近400名全职员工签订的都是1~2年的合同。他也不怕解雇职员。

  政府支持刘晓程的原因之一在于,他以每晚仅6.6美元的价格提供了一些床位。这个价格让贫困人口也能获得治疗,因而得到了政府的赞许。

  除了提供低价服务外,这所医院的医生在过去3年里为900多名孤儿进行了手术,从而在当地政府中建立了良好的形象。最近一个周二的下午,10多名医生在手术室中为陕西一名7个月大的孤儿,进行了心脏修复手术。

  对这类为孤儿进行的手术,政府会向医院提供每例2500美元的补贴。尽管这个价格低于成本,但刘晓程说他不在乎,因为为孤儿提供的服务,使他能说服当地政府提高对富有患者的收费。实际上,为富人提供的高利润业务,补贴了为穷人提供的服务。

  他说,如果所有人都感到满意,为什么不这么做呢?这样做有什么不好?在超市,你可以买你想买的任何东西,在医院为什么不能这样呢?

  

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