人格解体：我掉进了自己的身体

    “我觉得掉进了自己身体里。我知道这是我的思想、声音和记忆，但感觉上它们不再属于我了。我孑然一身，作为这世上惟一真实的人。”

    露易丝·艾尔瑞8岁那年，某天突然出现一种奇怪的感觉——她觉得“掉进了自己身体里”。“用语言太难描述这感觉。”她说，“我变得极度清醒，而其他所有事物显得不真实起来。那感觉像是在看一场电影。”

    露易丝受到了惊吓，却不敢告诉别人。这种感觉后来又出现过数次，不过来得快去得也快。

    19岁时因为偏头痛，她得到另一种感受，认为自己将要失去与世界的联系，长达18个月。

    直到露易丝30多岁，她才知道这是怎么回事。她被确诊为人格解体障碍——病人自我感知异化，对自己的身体和生活有扭曲的知觉，思想与行为分离，感到自己像机器人或像生活在梦中。这些症状会引发焦虑、惊恐，通常持续时间短暂，但有可能转变为慢性，持续发作多年。

    人格解体容易诊断却难于定义，这种病尚未被广泛研究过，对病因和发病率，人们知之甚少。病人很难描述自己的症状，并且容易陷入“自己是不是精神失常”的恐惧中。

    20个月前露易丝经历了一次流产，从那之后，她时常陷入这种感觉。

    “其他人对我来说就像机器人。”艾雷说。“我仿佛在看一场电影，独自一人在世界中心，而其他一切都不真实。”

    “当我跟孩子们讲话，我听着自己的声音，感觉好像那是什么外语。那让你觉得与一切失去了联系，孑然一身，作为这世上惟一真实的人。”

    这听起来似乎是天方夜谭，但人格解体障碍并不像人们想的那么罕见。供职于伦敦国王学院的安东尼·大卫称，英国人口中，约1%患有此病。

    我们或许都经历过这样的时刻：被一种轻微的疏离感包裹着。为时差所苦或宿醉者很可能体验过这种感觉。现在神经学家开始着手探索，深陷而不是偶尔经历这种不真实感的人，究竟是哪里不对劲。相关研究能告诉我们自我感知如何形成，如果顺利，患者或许还能得到治疗方案。

    自我感知与我们如何认知自己的身体、如何与外部世界相互作用有密切联系。大脑从外部世界和内部感觉获取信息，将其整合，形成“当下的我”这种意识。如果这一过程中出了差错，人就会感到微妙的不协调。

    导致差错的可能性有好几种。在人格解体障碍的情况下，原因则是大脑中管理情绪的区域活跃度有异于正常水准。对于图像等外部刺激，患者的身体反应也往往不正常。

    大卫和同事发现，由于周围事物带来疏离和陌生感，患有人格解体障碍的人处在“麻木状态”中。他们大脑额叶中帮助控制情绪的区域要么活跃过头，要么安静过头。

    这些区域中包括前脑岛叶，它能将身体感受和情绪结合在一起。前脑岛叶的活跃度异常，或许就是患者感到与世界失去联系的原因。

    对露易丝来说，怪异感不只来自外部世界。她甚至几乎感觉不到与自身的联系。“我的一切——思想、记忆，过去熟悉的东西现在都是陌生的。记忆不再属于我自己，它们被偷走了。”

    “理论上我知道这是我的思想、声音和记忆，但感觉上它们全都不对劲。我的‘核’被偷走了，这就是我恐惧的地方。”

    露易丝想要寻求有效的治疗方法。在实验中，治疗癫痫的拉莫三嗪（在台湾称作乐命达）与抗抑郁药配合使用时，显示出了对人格解体障碍的疗效。此外，大卫的团队还在用经颅磁刺激训练人格解体障碍患者。

    “我的理智明白，我是真实的，记忆和声音都是属于我自己的，但感觉上却不是这样。某种程度上这比活在童话里还糟糕。”露易丝说，“就好像我从一个心智健全的人变成了疯子。”

    □英国《新科学家》杂志