中国的“每一个环节都存在问题”

    确保中国食品安全的重心，不在于抓住少数不良商人，而在于建立一个负责任、反应迅速的食品生产体系。

    在中国，没有什么健康问题比食源性污染和疾病更具爆炸性。2008年秋，公众对食品安全的信心大受打击，当时掺杂了三聚氰胺的牛奶和婴儿奶粉，造成多名婴儿死亡和许多人患病，此后接连发生的食品丑闻继续搅起公众的忧虑。

    “中国的食品安全远不止是公共健康问题。”中国国家食品安全风险评估专家委员会主席陈君实说，“食品安全是一个社会问题，影响到社会稳定。”

    2010年下半年的一项调查发现，中国人将食品安全视为日常生活中面临的第二大风险（仅次于地震）。另外一项网上调查显示，92%的受访者表示自己可能会成为食物中毒的受害者。

    评论家对中国食源性疾病盛行给出了一系列常见的解释。比如，过去30年来经济快速发展，现在处于半贫半富状况；食品生产厂家良莠不齐，既有大型垄断企业，又有小规模家庭作坊；食品厂家既多又杂（据估计超过50万家），给监管带来困难；食品监管责任分摊在至少13个部门机构。此外，与中国其他经济活动一样，食品质量据说往往被放在利润之后，面临激烈竞争的企业家为节省成本，不惜偷工减料、使用替代品。

    在中国，食物中毒后寻求正规治疗的仅占少数，梅兰（音）的例子就很典型。1月的某天晚上，这位32岁的母亲从北京朝阳区一家知名超市买了椰子饭，她和女儿食用后很快就感到不舒服。次日，她公婆吃椰子饭后也患病。但这家人并未就医，而是自己到药店买药，两天后康复了。梅女士从未想过将此事上报。“我们也无能为力。”她说，“人人都知道，上报了也不管事。”

    据估计，2011年美国有3037起死亡由食源性疾病引起。相比之下，中国的人口是美国4倍，但2011年报告的食品中毒引起的死亡，仅有137起。

    曾担任美国疾病控制与预防中心国际新生传染病项目主任的杰伊·瓦玛表示，中国报告的食源性疾病病例数量很小，但这并不说明其健康状况良好，反而暴露了该国卫生监控体系的薄弱。“中国的食品安全问题可能比西欧或美国更严重。从食品生产到餐饮场所，每一个环节都存在问题。”

    最终，确保中国的食品安全的重心，不在于抓住少数不良商人，而在于建立一个负责任、反应迅速的食品生产体系。这有赖于中国改善监管及加深对该问题的理解。

    具讽刺意味的是，在这些问题得到解决前，中国食品安全问题可能还会恶化。去年年底，中国国务院食品安全委员会主任张勇接受媒体采访时坦承：“管理食品安全问题，我们决不能回避。只有揭露它们，问题才能得到尽快解决。”

    □英国《柳叶刀》医学杂志