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2020年03月27日 星期五
中青在线

意大利面临“二战以来最严重的危机”

综合编译 袁野   青年参考  ( 2020年03月27日   01 版)

    3月20日,在意大利首都罗马,穿着防护服的医务人员站在救护车外等待收治病人。图片来源 新华社

    意大利是新冠肺炎疫情最严重的欧洲国家,也是世界上因新冠病毒死亡人数最多的国家。据英国广播公司(BBC)报道,截至3月22日,该国已累计确诊病例59138例,累计死亡5476人。21日晚间,意大利总理孔特发表电视讲话称,该国正面临“二战以来最严重的危机”。

    退休人员、医学生齐上阵

    BBC称,在疫情最严重的意大利北部,医疗体系已濒临瘫痪。伦巴第大区的医疗物资严重短缺,医护人员疲惫至极。医疗资源不足制造了道德难题,他们必须面临“优先救谁”的抉择。

    “重症监护室很少能空出来。政府要求起码备出15到20间重症监护室严阵以待,但每天都有人入院,几乎是源源不绝。”伦巴第大区高级卫生官员朱利奥·加莱拉告诉意大利Sky TG24电视台。

    Sky TG24报道称,伦巴第政府参考中国武汉火神山医院的模式,正在紧急改建米兰市的国际展览中心,预计将可接收约500名重症患者。

    病床有着落了,但呼吸机、重症监控系统等医疗辅助设备仍然不足。BBC称,由于医院没有空床,一些病人被安置在救护车上,眼下救护车都不够用了。

    相较于设备,人力更为紧缺。BBC称,意大利至少还需要约500名医生和1300名护士投入抗疫一线。为此,该国动员退休医护人员与刚毕业的医学生紧急上岗,护理系许多大三学生获准上阵帮忙。意大利教育部长曼弗雷迪表示,此举可向国家医疗体系释放约1万名医护人员。

    2010年至今,意大利砍掉约370亿欧元医疗经费

    意大利医疗资源短缺已不是新闻。意大利《晚邮报》将这一切归因于政府的“财政大刀”:自2010年至今,该国历届政府累计砍掉了约370亿欧元的医疗经费。

    在这种情况下,新冠肺炎给了意大利公共卫生体系沉重的一击。在受疫情影响最严重的地区,掀起了关于医疗体系的辩论。意大利《共和国报》称,争论的焦点集中在2007年开始的“大区返款计划”。

    《共和国报》称,该计划原本旨在恢复有关地区的经济和财政平衡,表面上,地方的卫生预算转亏为盈,但代价更高。以拉齐奥大区为例,当地3600张病床被裁减,多家医院被关闭,缺口由相对便宜的“保健所”填补。

    BBC援引意大利独立研究机构Gimbe的分析称,意大利“省下”的370亿欧元中,至少有一半来自医护人员缩编。近10年来,该国医疗体系累计裁员4.3万人。

    BBC称,意大利国会预算办公室2019年12月发布的“关于健康状况的重点报告”显示,各大区的情况都不甚理想:仅在最近两年,全国的医院床位就减少了约7000张,每千名居民的床位数跌至3.2张,低于欧盟平均水平(5张),不到德国(11.5张)的三分之一。

    此次改革之后,意大利全国医院的总收入从2008年的18亿欧元,增至2018年的30亿欧元。这部分得益于公立医院引入“超级门票”制度——针对门诊专科护理,院方增加了每张处方10欧元的固定费用。再加上欧债危机的影响,意大利人“弃疗”比例大幅增加。根据欧盟统计局的数据,2015年有6.5%的意大利人放弃治疗。

    《晚邮报》建议有新冠肺炎疑似症状的读者先别拨打急救电话,而是联系便宜又靠谱的私人家庭医生。该报称,除非患者急需救助,否则医生不会登门,只会要求人们“待在家中,尽量减少与人接触”。

    意大利曾拥有“全球第二完善的医疗体系”

    《共和国报》报道称,欧盟已宣布将采取一系列措施缓解疫情带来的影响,包括370亿欧元的投资计划。欧盟执委会主席冯·德莱恩3月13日强调,欧盟的一系列应对措施中,除了启动巨额资金,还包括在预算赤字和国家援助方面给予成员国更大的灵活性。此举允许意大利政府紧急拨款250亿欧元抗疫,而意大利一直是欧盟预算赤字的头号超标国。

    欧盟的支持让意大利喘了一口气,但未来仍然不容乐观。该国政府宣布,对医疗体系的财政预算将因GDP下滑而进一步小幅下调,从2019年的6.6%降至2022年的6.5%。

    2000年,意大利曾被世界卫生组织评价为拥有“全球第二完善的医疗体系”。

    责任编辑:王梓

 

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