奥氏医改的司法斗争史

    2009年奥巴马上任不久，就把推动医改立法工作作为任内最重要的目标之一。

    根据奥巴马的设想，从2014年起，所有美国人都必须购买医保，雇主必须为雇员提供保险，否则将被罚款，保险公司也不能因为投保人的身体问题而拒保。同时通过一系列的改革，提高医疗质量、引入保险竞争机制，从而降低医疗费用，最终实现全民医保的目标。

    这一《平价医保法案》，被称为“奥氏医改”。

    由于医改法案中有“强制参保”的条款，此法案一出台，就引发强烈反弹，共和党更是借此大做文章，在国会与民主党展开了一场拉锯战。

    2010年3月，凭借当时民主党控制参众两院的便利条件，奥巴马力推的医改法案在国会获得通过，医改被视为奥巴马标志性政绩，但遭到大部分共和党人反对。

    奥巴马签署医改法当天，由佛罗里达牵头的13个州就立即指认医改法违反宪法并提起诉讼。随后，全美有26个州和代表小企业的团体全国独立企业联合会相继提出违宪诉讼，加入“反奥氏医改”阵营。

    2011年11月，最高法院接手此案，决定就法案是否违宪做出终裁。今年3月，最高法院就医改法案举行了为期3天的听证会，奥巴马政府与控方创纪录地进行了5个半小时的口头辩论，最高法院最终宣布医改法案不违反宪法。

    围绕奥氏医改，历时两年多的司法缠斗就此告一段落。