中青在线版权与免责声明

中国青年报手机版

中国青年报手机版二维码

中国青年报-中青在线官方微信

中国青年报-中青在线官方微信平台

2019年03月07日 星期四
中青在线

全球麻疹病毒感染者激增

“最强传染病”卷土重来

综合编译 贾晓静   青年参考  ( 2019年03月07日   01 版)

    2014年1月7日,中非共和国儿童在无国界医生的临时诊所接种麻疹疫苗。图片来源 视觉中国

    麻疹病毒传染性极强,易引起爆发流行。图片来源 视觉中国

    在刚刚过去的2018年,全球麻疹病毒感染者激增。世界卫生组织(WHO)今年1月发布的年度报告指出,反对接种疫苗已成为2019年全球十大健康威胁之一。该组织担心,曾祸害人类几世纪的麻疹或将再次引发全球公共卫生事件。

    麻疹“死灰复燃”

    2019年伊始,人类历史上传染性最强的疾病之一麻疹,出人意料地再度席卷全球。

    3月1日,联合国儿童基金会(UNCEF)发布报告称,WHO针对194个国家和地区的统计数据显示,2018年全球麻疹病例增加48.4%,其中98个国家和地区的麻疹病例比2017年有所增加。

    在乌克兰,过去一年共报告了5.4万个麻疹病例,其中16人死亡;截至今年2月,菲律宾有近1.3万人确诊感染麻疹病毒,其中215人死亡。值得警惕的是,美国、加拿大、日本等发达国家也成了疫情重灾区。截至2月21日,美国10个州共报告了159例麻疹病例,疫情较为严重的华盛顿州在1月宣布进入紧急状态;日本目前已确认222起麻疹感染病例,较去年增加七成,新增病例创下10年来最多。

    “麻疹病毒死灰复燃,令我们忧心忡忡……许多地方爆发了疫情,特别是那些本已实现或接近消灭麻疹的国家和地区。”WHO总干事斯索姆亚·瓦米纳森警告称,“再不抓紧时间提高疫苗接种覆盖率,我们数十年来的努力和成果将化为乌有。”

    由于没有特定疗法,预防被公认为是消除麻疹最好的途径。市面上的麻疹疫苗价格低廉且有效,但在疫情爆发的多个国家和地区,疫苗接种率连年下降。造成这一现象的原因很复杂,美国“Vox”新闻网称,宗教、个人理念、政治立场及对疫苗副作用的担忧,都导致了人们对疫苗的不信任。部分地区甚至衍生出抵制疫苗的群体,极力推动“反疫苗运动”。

    WHO的数据显示,反疫苗人士激增正在导致麻疹感染率上升;仅去年一年,全球就有13.6万人死于这一恶疾。美国华盛顿州克拉克县公共卫生局局长艾伦·梅尔尼告诉美国“Boing Boing”网站,由于麻疹病毒通过空气传播,即使病人只在某个房间短暂逗留,两个小时后此处仍有传播病毒的风险,这大大加大了预防感染的难度。

    “人们没意识到,如果不接种疫苗,哪怕社区里只有一个麻疹患者出现,情况也如同把一根点燃的火柴扔进汽油桶。”梅尔尼指出。

    “我们有最好的疫苗,却对消灭麻疹束手无策”

    几个世纪以来,麻疹这个幽灵在全球持续折磨了数百万人。WHO的数据显示,麻疹、腮腺炎和风疹疫苗(MMR)在1963年出现并广泛接种之前,相关疾病每年可导致260万人死亡。

    2000年至2017年间,随着疫苗普及,全球麻疹死亡人数减少了80%。英国广播公司(BBC)称,世纪之交以来,MMR疫苗至少挽救了2110万条生命。在疫苗的帮助下,2000年美国宣布该国彻底消灭了麻疹。此后,澳大利亚、新西兰和日本等发达国家相继宣布麻疹在国内绝迹。

    然而,就此断言人类除掉了麻疹恶魔为时过早。1997年,英国医生安德鲁·韦克菲尔德在医学杂志《柳叶刀》上撰文称,接种MMR直接导致儿童自闭症患者增加。尽管之后的研究证实这并不属实,他的文章也于2010年被《柳叶刀》撤回,其造成的恶劣影响却延续至今。

    据英国《卫报》报道,韦克菲尔德发表文章后的几年里,英国MMR疫苗接种率从1996年的92%滑落至2002年的84%,其他国家的接种率也不同程度地下降,一些地区甚至低于70%。

    科学家和医护人员反复强调疫苗的重要性,韦克菲尔德也已在《柳叶刀》上为自己的错误言论发表道歉声明,但令人匪夷所思的是,他制造的流言至今仍在互联网上广泛传播。美国2017年的一次民调显示,仍有近三成的家长认为接种疫苗并非必要。

    拒绝接种疫苗的家长不占多数,但他们成了麻疹疫情的“源头”。WHO近期发布的年度报告指出,反对接种各种疫苗已成为2019年全球十大健康威胁之一。

    “从某种角度来说,我们的工作正在退步。”WHO的免疫、疫苗和生物制品代理主任马丁·弗雷德告诉《华盛顿邮报》,“我们在麻疹面前节节败退,一大原因在于,有些人似乎忘记了它的恐怖。”

    疫苗被认为是上世纪公共健康领域最伟大的发明之一,然而,人们的纠结让致力于推广疫苗的工作者陷入尴尬。美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福西不无遗憾地说:“面对已知最具传染性的病毒(麻疹),我们并非毫无对策——我们有最好的疫苗,但讽刺的是,此刻我们对消灭麻疹束手无策。”

    联合国:“虚假宣传”恐造成灾难性后果

    大多数情况下,麻疹很难致人死命,但值得注意的是,每15例麻疹患者中就有1人遭遇危及生命的并发症,包括肺炎、严重腹泻、支气管炎、耳部感染和急性脑炎等。

    莉莉安娜·曾格拉德曾想尽办法让女儿罗安娜活下去——由于免疫系统和心脏受损,医生认为她活不到两岁。“我得确保她不得感冒,医生说连这样的小毛病对她都是致命的。”曾格拉德告诉美国国家公共电台(NPR)。

    在母亲的精心照顾下,罗安娜一度创造了生命的奇迹。但一切在2017年4月戛然而止。由于就医时意外感染了麻疹病毒,不到10岁的罗安娜告别了这个世界,让她的母亲悲伤不已。“她没接种过麻疹疫苗。并发症害死了她。”曾格拉德说。

    “在基础设施和公共卫生较为薄弱的国家和地区,麻疹通常会造成更多人死亡。”欧洲疾病预防控制中心的首席科学家麦克·卡奇普尔说,“在欧洲,人们有更好的医疗资源,而欠发达地区不得不收拾麻疹疫情爆发后的残局,这令人非常遗憾。”

    美国疾病控制和预防中心(CDC)的最新报告称,该国麻疹致死率不到0.3%。但在一些欠发达国家和地区,由于患者营养不良或缺乏良好的医疗体系,麻疹致死率高达28%。

    面对近期的疫情,WHO呼吁加强常规疫苗接种服务,并强调“必须特别注重覆盖最贫穷、最边缘化的社区,包括冲突造成的流离失所人群”。UNCEF警告称,在欧洲与拉丁美洲的部分地区,对疫苗的“负面、虚假宣传”正在影响疫苗的普及,如果任由情况发展,将对儿童造成灾难性后果。

    “我们发现,互联网上的流言和偏见使得控制麻疹疫情更加困难。”在罗马尼亚布加勒斯特担任家庭医生的桑德拉·亚历克西告诉美国国家公共电台,“一些人告诉我,他们从社交媒体上看到,麻疹疫苗是用水银或胎儿细胞做的,而鼓励民众接种疫苗是某种国际阴谋。在农村,人们宁可相信在月光下喝白菜汁能治麻疹。还有人觉得戴上红围巾就能避免感染……说真的,有病找医生,别找谷歌。”

    “人们感染了麻疹、假消息、怀疑论和盲目的乐观”

    新一轮麻疹疫情爆发前,如果你在脸书或YouTube上搜索“疫苗”二字,首先出现的往往是反疫苗的广告和信息。在购物网站亚马逊上,主张“疫苗有害”的书籍时常登上相关内容的首页。

    在网络“新闻”的推波助澜下,许多人对麻疹导致儿童自闭症的说法坚信不疑。网上另一种广为流行的说法是,幼年感染麻疹病毒能预防心脏病和癌症,这一谬论让不少家长对麻疹掉以轻心。

    “人们感染的不只是麻疹,实际上他们感染了假消息、怀疑论和盲目的乐观。”UNCEF执行主任亨丽埃塔·福尔批评道。

    2月14日,美国加州议员亚当·西夫公开致信谷歌和脸书的CEO,强调社交网络上流行的错误信息直接威胁了公共健康,并导致麻疹卷土重来。面对批评,脸书和YouTube不久前承诺在其平台减少推荐“可能导致实际伤害的错误信息”。

    《卫报》指出,除了互联网,政治因素也在影响人们对疫苗的选择。在反建制派、反科学的怀疑论者当中,对疫苗的偏见很有市场。一些政治人物站到了反疫苗阵营,更加深了人们对疫苗的怀疑。在法国,右翼领导人玛丽娜·勒庞反对推动强制接种疫苗;意大利民粹主义政党“五星运动”的成员多次表示疫苗并不安全;美国总统特朗普明确表达过对疫苗的怀疑,他还曾邀请韦克菲尔德成为其就职典礼的座上宾。

    “受他们的影响,很多人对疫苗有了根深蒂固的偏见。”伦敦玛丽女王大学的乔纳森·肯尼迪博士告诉BBC,“人们该明白一个道理:对专业人员保持基本的信任,才能帮助自己在社会中更好地生存。”

 

印巴局势缓解,但克什米尔仍无法“平静”
“金特二会”无惊喜,未来呢
日本复读生的“浪人”生活
美军狙击手揭秘“战场隐身术”
买国产手机是一种时尚
以色列-沙特军事关系悄然升温
东京解不开冲绳民众的心结
欧洲不打算在5G政策上跟随美国
“办公室午睡”能否赶走疲惫
同国会唱反调,美军想裁减航母