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2014年01月15日 星期三
中青在线

阿富汗:新型止血绷带显身手

编译 史春树 《 青年参考 》( 2014年01月15日   18 版)

    战地医护人员演练使用“腹主动脉止血绷带”

    一款新型止血绷带的推广,让更多先前难以救治的重伤员得以逃脱死神。

    据美国《星条旗报》报道,美军驻阿富汗特种部队的医护人员终于获得了期盼已久的王牌,以更好地拯救骨盆受伤者的生命。之前,这种伤害是战场上最常见的死亡原因。

    手臂或大腿出血可用绷带控制,而下半身受伤的患者通常令医生无计可施,只能眼睁睁地看着他们在几分钟内死去。“战场上一直存在一个老大难问题:身体的某个部位一旦出血,又无法用绷带包扎,我们该如何治疗呢?”前陆军医生约翰·克鲁肖恩说。

    克鲁肖恩曾在伊拉克见证过生死,理查德·施瓦茨以前也是他的同行。如今,二人合力发明了一种充气止血绷带。这种装置能紧扣在伤员腹部,充气后会变成楔形,给腹主动脉施压大约80磅(36千克)压力,切断流向骨盆的血流。泰德·威斯特摩兰以前是美国陆军特种作战部队的医生,他接手设计了一种特制绞盘,用于收紧绷带,使其固定在正确的位置。

    克鲁肖恩指出,稍加训练的人都能在60秒内将新型绷带从背包中取出并包扎好伤口,不需要专业人员指导,因为该设备用不着精细操作。他们在2007年为“腹主动脉止血绷带”(AAT)申请了专利,并于2011年获得美国食品和药物管理局(FDA)的许可证。

    类似的止血工具最近才开始进入民用市场。尽管时间很短,但赞成推而广之者“迄今已有了充足的理由”,美国陆军外科研究所的退役上校约翰·克拉格说。“特别是,腹主动脉止血绷带具有良好的科学基础。其使用范围之所以有限,主要是因为尚未大面积推广。”

    目前,只有少数美国和外国特种作战单位购买了这种绷带。美国《特战医学杂志》刊文称,它首次在阿富汗战场上使用是在2013年4月,挽回了一名阿富汗国民军士兵的生命。

    根据这篇文章的说法,受伤者的双腿几乎被切断,抬上医疗直升机时已经没了脉搏,“身体松软,毫无生命迹象”。用上腹主动脉止血绷带后,他立刻有了呼吸,生命体征十分平稳。到达医院后,伤员的脉搏再次跳动起来。“腹主动脉止血绷带能做很多事,我们事先并不知道,如改善肺部功能,提高血液的供氧能力等。”克鲁肖恩补充道。

    去年夏天,在阿拉巴马州的伯明翰,一个男人被抬进急诊室,克鲁肖恩发现他的上臂被枪打穿,血流不止。子弹还穿透了腋窝,撕破了一条大动脉。“这真是致命伤,”克鲁肖恩说,因为难以止血,类似的伤员通常无法熬过手术。“我见过许多病例,但无人生还。”

    他马上给伤员敷上腹主动脉止血绷带,然后指挥护士小心翼翼地松开放在伤口处的双手。血止住了。克鲁肖恩回忆道,病人旋即被送入手术室,血管外科医生带着一脸难以置信的表情,给他修复了15厘米长的动脉。那名男子最终活了下来。“这是一个重大转折,”克鲁肖恩感叹。直到那一刻,他才意识到,腹主动脉止血绷带原来可以用于为上肢部位止血。

    他立即把这条好消息发给了阿富汗前线的特种作战司令部。

 

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