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当有人说“我想死”时

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http://qnck.cyol.com ::博客主人 journalist ::编译 Joy 2007-10-27 08:22 中青报订阅

    当很多人哀号着“我想死”时,我想这已不是单纯的抑郁症加剧或个人保健问题了,而是很严重的社会问题或是“医疗问题”。

  失业的经济问题、失恋的感情因素,是目前最令人们沮丧的事件,据研究发现,“当失业率每提高一个百分点,自杀率就会增加4.1%,犯罪率则会提高5.7%,而家庭暴力事件至少增加一倍”。虽然政府努力降低失业率,但成效显然非常有限,政治因素我不想深度探讨,但有个医学现象却很值得深思。

  根据医界的统计,在自杀人口中,有近八成罹患不同程度的精神疾患,其中又以抑郁症最多。根据上面的数据,一旦罹患忧郁症,自杀率就是一般人的约5倍。从全球来看,美国的情况可能最严重,加州60%的河川与溪流都含有高浓度的百忧解(注:英文名Prozac,美国礼来制药公司生产的抗抑郁药物。自从1987年问世以来,百忧解已在全球超过100多个国家上市,成为全球最畅销的抗抑郁药物)。而在许多自杀身亡的人当中,有许多人生前已被清楚判定为罹患抑郁症,并接受过药物治疗。这代表了什么意思?难道意味着抗抑郁药物无法抑制自杀率?

  我很不愿意这样去推论,或许很多精神科医生会说,如果没有用药,自杀人口或许更多!没错!这也是一种假设。但用药的人越来越多,自杀的人也越来越多,我实在想不出什么理由可以解释这样的现象。

  我的一位未婚好友,平时笑口常开,乐观积极,却因父母生病,再加上男友背叛,夜里忍不住哭泣,就医结果被诊断为“中度抑郁症”,她立刻选择吃药。

  她自己在药厂工作,知道吃药根本不能解决问题,勇敢面对生活挫折,才是从悲伤中重新站起来的关键,而吃药只会让她继续选择逃避,更不愿处理已存在的问题。现在,她每天都让自己很忙,而我不敢问她是否持续服药,因为如果她问我,“我是否该吃抗抑郁症的药?”我不知如何回答。

  我个人认为她没有抑郁症,只不过突然遭受了一连串打击,一时之间难以释怀罢了。但服药会不会让她好过些?我不知道,也许吧。但最近美国开展的一项调查发现,让受试者分组服用安慰剂(通常成分都是普通淀粉),和被广为使用的6种抗抑郁药物,结果发现安慰剂在受试者身上产生的效果,和药物无异。也就是说,吃个毫无作用的东西,跟吃抗抑郁药物的疗效差不多。与此同时,美国医界的研究也发现,服用抗抑郁剂,还有导致自杀的副作用!

  我在这里质疑抗抑郁药物,不是劝所有服用抗抑郁剂的人停药,而是希望能够刺激医界为我们提供更多选择和答案,当人们说出“我想死”时,能够为他们提供真正有效的方法。

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