：：博客主人　Ｃａｒｌ　Ｂｉａｌｉｋ　

　　：：编译　徐澄

　　美国究竟有多少人肥胖？答案取决于你是询问他们有多少人肥胖，还是实际测量他们有多少人肥胖。

　　一项由非营利组织美国健康信托公布的研究结果表明，由于营养不平衡和缺乏运动，美国肥胖率处于上升趋势，肥胖人数创下历史新高。该组织首次依据３年前的成年人肥胖率，给美国各州排定肥胖人数座次。这些数据完全依据美国疾病控制中心（ＣＤＣ）“行为危险因素监测系统”（ＢＲＦＳＳ，世界上持续开展的规模最大的有关健康状况的电话调查），以各州肥胖率为基础，推算出美国全国肥胖率为２４．３％。

　　然而，根据ＣＤＣ在全国范围内通过测量受试者身高体重而估算的结果，美国成人肥胖率为３２．２％（该研究完成于２００３～２００４年）。这一直接测量所得的全国肥胖率，高于此次最新公布的任何一州的肥胖率。在这次研究中，受试者通过电话自述是否属于“肥胖大军”，而这正是问题所在。身高体重属于非常敏感的个人信息，所以很难相信人们自述的一切全都属实。英国皇家药学会（ＲＳＭ）去年刊登的一份研究报告，将ＣＤＣ的电话调查和直接测量数据进行了对比分析，结果发现了人们自述身体数据的两大错误。女性倾向于低报体重；男性自述体重没问题，而身高水分较大。

　　由于肥胖率是根据身高和体重按照一定公式计算出来的结果来确定，所以诸如此类的错误自然会人为压低人口肥胖率。如果一个人的ＢＭＩ（身体质量指数）大于等于３０，那么他（她）就属于肥胖之列。

　　具体公式是：ＢＭＩ＝［体重（磅）÷身高２（英寸，１英寸＝２．５４厘米）］×７０３

　　美国健康信托组织在其报告中坦言，电话调查确实有其潜在问题。该组织发言人劳拉·塞格尔称，电话调查得出的信息是“基于各州的独立调查结论，从而得出的最佳可用信息”。她表示，电话调查“提供了重要的跨年代、跨州的跟踪信息”。

　　负责完成肥胖调查的ＣＤＣ成人与公共卫生部主任韦恩·贾尔斯表示，通过分析大趋势，“自报数据”是可靠的；但在另一方面，调查也很明显低估了全美的实际“肥胖流行”程度。

　　值得注意的是，即便是严格按照数学公式开展的“ＢＭＩ测量”仍然问题多多。根据２００２年的报告，调查中所称的“肥胖”通常将非健康的超重，与肌肉发达的运动员和演员混为一谈。塞格尔说：“很明显，ＢＭＩ不是完美无缺的测量方法，因为它区别不了脂肪和肌肉。不过，很多研究人员通过ＢＭＩ指数分析，进一步了解体重超标和肥胖的趋势、模式。”对于不同患者个案来说，医生还应考虑到腰围和胆固醇水平等其他因素。

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